サンプル品のお申し込みフォーム

サンプル品のご提供につきまして

  • ご利用可能なお客様
  • 法人のお客様
  • 個人事業主の方
  • 個人のお客様

サンプル品お申し込みのご検討、有難うございます。
当社取扱いの商品をより多くの皆様に知って頂きたいという思いからサンプル品の提供を行っております。
サンプル品の掲載にない商品でもご相談を承っておりますのでお気軽にお問い合わせください。

下記の注意事項をご確認の上、必要事項の記入をお願い致します。
事業内容などが分からず、個人としての特定しか出来ない場合にはサンプル品のご提供をお断りする場合もございます。

サンプルの申し込みは「法人のお客様」「個人事業主の方」とさせて頂いております。

「法人のお客様」「個人事業主の方」のお申し込みの場合でも個人としての特定しか出来ない場合にはお断りする場合もございます。予めご了承くださいませ。

事業内容などが分かるホームページをお持ちの場合、URLのご記入をお願い致します。

サンプル掲載品以外の商品もご相談を承ります。
希望サンプルを選択で「サンプル掲載品以外の相談」を選択し、詳細内容を備考欄にご記入の上、お送りくださいませ。

海渡電子で取扱いのある商品詳細はショップにてご確認ください。


 原則お申し込み1回につき、サンプル品は最大2つまでのご提供になります

サンプル掲載品以外の商品もご相談を承ります。
希望サンプルを選択で「サンプル掲載品以外の相談」を選択し、詳細内容を「何かございましたらこちらにご記入ください」欄にご記入の上、お送りくださいませ。

【テープライト・LEDモジュール】サンプル希望の方はこちらよりお選びください(2種類選択可能)
 

 

【LED・電子部品】サンプル希望の方はこちらよりお選びください(2種類選択可能)

【テープライト・LEDモジュールのサンプル希望の方】ACアダプターは必要ですか?

お送りするサンプル品は1A/DC12Vのアダプターで点灯が可能です。
アダプターが必要な方はお申し込みください。


必要事項をご記入の上、お申し込みください

 会社名・ショップ名等 (必須)

 事業内容 (必須)

 ご担当者名 (必須)

 メールアドレス (必須)

 ホームページURL
 事業内容の確認の為、ご記入ください

 電話番号 (必須)

 郵便番号
 郵便番号を入力すると自動で住所が表示されます

 住所

 どのような場所の施工に使用したいか具体的にご記入ください (必須)

 何かございましたらこちらにご記入ください